如今以瘦为美越来越成为一种时尚，骨感、纤瘦等字眼纷纷成了美的代言词。殊不知，凡事都要讲究个度，过分追求身材的苗条未必就是好事。

今年20岁的小沐，身高1.63米，体重只有70斤，全身皮肤松弛，头发脱落，常年闭经，因身体的极度消瘦无法坚持学业，无奈地离开了大学校园。原本小沐也拥有健康青春的身体，高中时体重曾达100斤，可就是担心身材过胖不美而开始节食，最初只是限制主食，后来不吃主食只吃水果，最后发展到喝水充饥。因难以坚持，期间小沐一旦有暴饮暴食的行为，就马上设法催吐。此外小沐每天还给自己定了高强度的体育锻炼任务。如今尽管小沐已是骨瘦如柴，还要“孜孜不倦”地将减肥进行到底。这就是一个典型的神经性厌食的案例。  

神经性厌食是指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的进食障碍，常伴有营养不良、代谢和内分泌障碍、月经紊乱及躯体功能紊乱，多见于青少年女性，常发生在家境优越、自我要求较高的孩子中间，可有间歇发作的暴饮暴食。患者对自己身体形象的感受扭曲，即使十分消瘦仍认为自己过胖。往往这类患者还伴有不同程度的情绪问题，如焦虑、抑郁、强迫、情绪不稳等等。医学专家常把神经性厌食的临床表现归纳为“两个25，两个有，两个无”。两个25是说年龄多低于25岁，体重减轻至少在原体重的25%以上；两个有是指对进食有偏见和进食习惯的改变，常有明显的消瘦和闭经；两个无是指既无器质性疾病，又无精神性疾病。大部分患者对食物感到厌恶，或者大量进食后立即呕吐，长期如此发生了严重的营养不良。这种表现多数只属于心理性反应，而不是由于消化道或体内其他系统的器质性疾病所致。由于营养极度缺乏，神经性厌食患者显得苍老，皮肤干燥并缺乏弹性，体表毛发浓重。由于代谢低下，出现心动过缓、血压降低、低体温、甚至出现水肿。女性患者由于卵巢功能萎缩而出现闭经乃至终生不育。严重衰竭感染者甚至会死亡。

轻度的神经性厌食患者可通过改变其对美的认知来调整其不良的行为模式；重度的神经性厌食患者则要由专门机构通过专业的心理医生进行包括行为治疗、药物治疗、家庭治疗等一系列系统治疗才能有所改善。总之，爱美之心，人皆有之，但对美要有个全面成熟的认识。切忌仅以瘦为美，让神经性厌食有机可乘，只有健康的美才是真正的美。（精神六科/李丹丹 审核/李莹）
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